Beihilfe: Zahnbehandlung & Zahnersatz in Hessen

Implantologische Leistungen sind bei bestimmten Indikationen (nicht angelegte Zähne, große Kieferdefekte) und im Übrigen mit zwei Implantaten je Kieferhälfte (also bis zu vier je Kiefer) beihilfefähig. Im Rahmen der Eigenvorsorge eingesetzte Implantate werden nicht angerechnet. Diese Angaben beruhen auf Anlage 2 Nr. 3 HBeihVO; der amtliche Volltext ist über hessenrecht.hessen.de abrufbar.

Kieferorthopädische Leistungen sind beihilfefähig, wenn die behandelte Person bei Behandlungsbeginn das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet hat und ein Heil- und Kostenplan vorgelegt wird. Bei schweren Kieferanomalien gilt die Altersgrenze nicht. Diese Angaben beruhen auf Anlage 2 Nr. 2 HBeihVO; der amtliche Volltext ist über hessenrecht.hessen.de abrufbar.

Zahnersatz und KFO für berücksichtigungsfähige Kinder sind beihilfefähig; die KFO regelmäßig vor Vollendung des 18. Lebensjahres. Die Material- und Laborkosten werden zu 50 % erstattet. Diese Angaben beruhen auf Anlage 2 HBeihVO; der amtliche Volltext ist über hessenrecht.hessen.de abrufbar.

Zahnärztliche und kieferorthopädische Leistungen sind nach GOZ beihilfefähig. Wichtig für Referendare: Hessen kennt keinen Referendar-Zahnausschluss. Diese Angaben beruhen auf § 6 HBeihVO, Anlage 2; der amtliche Volltext ist über hessenrecht.hessen.de abrufbar.

Zahntechnische Leistungen, Edelmetalle und Keramik sind zu 50 % beihilfefähig. Die oft genannte Angabe von 60 % ist falsch. Diese Angaben beruhen auf Anlage 2 Nr. 1 HBeihVO; der amtliche Volltext ist über hessenrecht.hessen.de abrufbar.

Die HBeihVO enthält keinen Ausschluss prothetischer Leistungen, von Inlays, Kronen oder Implantaten für Beamte auf Widerruf, anders als etwa Berlin, Sachsen, Hamburg, Saarland, Sachsen-Anhalt oder Mecklenburg-Vorpommern. Referendare erhalten Zahnersatz sogar zum erhöhten Anwärter-Bemessungssatz von 70 %. Eine Zahnzusatzversicherung ist damit weniger dringlich, wegen des Material-/Laboranteils von nur 50 % aber weiterhin sinnvoll. Diese Angaben beruhen auf Anlage 2 HBeihVO, § 15; der amtliche Volltext ist über hessenrecht.hessen.de abrufbar.

Inlays und Einlagefüllungen sind hinsichtlich der zahntechnischen Material- und Laborkosten zu 50 % beihilfefähig. Für Referendare sind sie nicht ausgeschlossen, da Hessen keinen Widerruf-Ausschluss kennt. Diese Angaben beruhen auf Anlage 2 HBeihVO; der amtliche Volltext ist über hessenrecht.hessen.de abrufbar.

Verblendungen und vollkeramische Versorgungen sind nach GOZ beihilfefähig; die zahntechnischen Material- und Laborkosten werden zu 50 % erstattet. Diese Angaben beruhen auf Anlage 2 Nr. 1 HBeihVO; der amtliche Volltext ist über hessenrecht.hessen.de abrufbar.

Prothetische Leistungen (Zahnersatz, Brücken) sind nach GOZ beihilfefähig; die Material- und Laborkosten zu 50 %. Bei gesetzlich Versicherten wird die Kassenleistung einschließlich Festzuschuss angerechnet. Für Beamte auf Widerruf sind sie nicht ausgeschlossen. Diese Angaben beruhen auf Anlage 2 HBeihVO; der amtliche Volltext ist über hessenrecht.hessen.de abrufbar.

Zahnärztliche Leistungen werden nach GOZ, ärztliche nach GOÄ abgerechnet; Maßstab ist die Angemessenheit. Funktionsanalytische und funktionstherapeutische Leistungen sind nur bei bestimmten Indikationen beihilfefähig. Diese Angaben beruhen auf Anlage 2 HBeihVO i.V.m. GOÄ/GOZ; der amtliche Volltext ist über hessenrecht.hessen.de abrufbar.