Krankenversicherung im Referendariat: GKV oder PKV in Hessen

Der allgemeine GKV-Beitragssatz beträgt 14,6 % (§ 241 SGB V); der durchschnittliche Zusatzbeitrag liegt 2026 bei 2,9 %. Referendare sind als Beamte auf Widerruf regelmäßig beihilfeberechtigt und privat versichert (Beihilfe-Resttarif); wählen sie freiwillig die GKV, tragen sie den Beitrag ohne Arbeitgeberanteil selbst. PKV-Beiträge sind Marktdaten und beruhen nicht auf einem Gesetz. Diese Angaben beruhen auf § 241 SGB V, § 242a SGB V; PKV: kein Gesetz.

Eine pauschale Beihilfe in Form eines hälftigen Krankenversicherungsbeitrags als Wahlrecht ist in der HBeihVO nicht vorgesehen. Hessen gewährt die Beihilfe als gestaffelten Bemessungssatz; für freiwillig gesetzlich Versicherte gilt teils der Sachleistungs-/Sondersatz von 50 %. Diese Angaben beruhen auf §§ 5, 15 HBeihVO; der amtliche Volltext ist über hessenrecht.hessen.de abrufbar.

Standard ist die reguläre (individuelle) Beihilfe; mangels einer Pauschale ist sie ohnehin der einzige Weg. Diese Angaben beruhen auf § 5 Abs. 5 HBeihVO.

Hessen bietet nach dem Stand 2026 keine pauschale Beihilfe an, sondern ausschließlich die individuelle Beihilfe nach den regulären Bemessungssätzen der HBeihVO (Grundsatz 50 % für allein stehende Berechtigte, 55 % für verheiratete, im Ruhestand zuzüglich 10 Prozentpunkte, mit Kindern zuzüglich je 5 Prozentpunkte, höchstens 70 %) zuzüglich einer beihilfekonformen privaten Krankenversicherung. Beim Zuzug aus einem Bundesland mit pauschaler Beihilfe besteht in Hessen kein Wahlrecht auf eine Pauschale; wer die private Krankenversicherung im Herkunftsland gekündigt hatte, muss sich für die verbleibenden Aufwendungen neu und gegebenenfalls teurer beihilfekonform versichern. Beim Wegzug aus Hessen in ein Bundesland mit pauschaler Beihilfe entfällt umgekehrt die individuelle Beihilfe zugunsten der dortigen Pauschale, sofern deren Voraussetzungen erfüllt sind. Diese Angaben beruhen auf § 15 HBeihVO sowie darauf, dass eine pauschale Beihilfe in Hessen bislang nicht eingeführt wurde; der amtliche Volltext der HBeihVO ist über hessenrecht.hessen.de abrufbar, der aktuelle politische Stand ist zusätzlich über eine Antwort der Landesregierung (MdL Wallmann, CDU, 03/2026) dokumentiert.

Die pauschale Beihilfe (sogenanntes Hamburger Modell) ist ein monatlicher pauschaler Zuschuss des Dienstherrn in Höhe von 50 % des Krankenversicherungsbeitrags, wahlweise zur gesetzlichen oder privaten Krankenversicherung, als Alternative zur individuellen Beihilfe. Sie ist vor allem für gesetzlich Versicherte vorteilhaft (kein Arbeitgeberanteil zur GKV), in fast allen Ländern jedoch unwiderruflich und lohnt sich nur in bestimmten Konstellationen. In Hessen ist sie nicht vorgesehen. Diese Angaben beruhen auf Definition (Landesbeihilferecht; vgl. § 80 HmbBG).

Die Frage entfällt, da es in Hessen (Stand Juli 2026) keine pauschale Beihilfe gibt. Es gilt die reguläre individuelle Beihilfe: Im Pflegefall besteht Anspruch auf individuelle Pflege-Beihilfe; in der sozialen Pflegeversicherung erhalten Beihilfeberechtigte die halben Leistungen und zahlen den halben Beitragssatz (1,8 %) zuzüglich Kinderlosenzuschlag (0,6 %). Diese Angaben beruhen auf § 55 Abs. 1 S. 3 i.V.m. § 28 Abs. 2 SGB XI.