Beihilfe: Zahnbehandlung & Zahnersatz in Rheinland-Pfalz

Implantologische Leistungen sind ohne besondere Indikation auf höchstens zwei Implantate je Kiefer begrenzt (§ 14 Abs. 2 BVO RLP). Liegt eine der in § 14 Abs. 1 BVO genannten Indikationen vor (z. B. genetische Nichtanlage von Zähnen, große Kieferdefekte, angeborene Fehlbildungen, extreme Mundtrockenheit, muskuläre Fehlfunktionen, atrophischer Kiefer), sind bis zu sechs Implantate im Oberkiefer bzw. vier im Unterkiefer beihilfefähig; Suprakonstruktionen auf Implantaten sind daneben stets beihilfefähig (§ 14 Abs. 3 BVO RLP). Die Wartezeit nach § 15 BVO ist zu beachten. Diese Angaben beruhen auf § 14 BVO; der amtliche Volltext ist über landesrecht.rlp.de abrufbar.

Kieferorthopädische Leistungen sind beihilfefähig, wenn nach einer zahnärztlichen oder kieferorthopädischen Bescheinigung die Behandlung zur Herstellung der Kaufähigkeit oder zur Verhütung einer Krankheit notwendig ist und der Festsetzungsstelle ein Heil- und Kostenplan vorgelegt wird (§ 16 BVO RLP). Eine ausdrückliche Altersgrenze, etwa die Vollendung des 18. Lebensjahres, ist im Wortlaut nicht enthalten; maßgeblich ist allein die medizinische Notwendigkeit. Diese Angaben beruhen auf § 16 BVO; der amtliche Volltext ist über landesrecht.rlp.de abrufbar.

Zahnersatz und KFO für berücksichtigungsfähige Kinder werden zum Bemessungssatz 80 % abgerechnet; KFO nach § 16 BVO, Material- und Laborkosten zu 60 %. Diese Angaben beruhen auf §§ 12, 16 BVO; der amtliche Volltext ist über landesrecht.rlp.de abrufbar.

Zahnärztliche und kieferorthopädische Leistungen sind nach GOZ beihilfefähig. Für Zahnersatz, Implantate und bestimmte Leistungen gilt die Wartezeit § 15 BVO. Diese Angaben beruhen auf §§ 12–16 BVO; der amtliche Volltext ist über landesrecht.rlp.de abrufbar.

Zahntechnische Leistungen (Material- und Laborkosten, § 9 GOZ) sind zu 60 % beihilfefähig. Diese Angaben beruhen auf § 12 BVO; der amtliche Volltext ist über landesrecht.rlp.de abrufbar.

Aufwendungen für Zahnersatz/prothetische Leistungen, Implantate und Leistungen nach § 14 sind nur beihilfefähig, wenn die Person bei Behandlungsbeginn mindestens ein Jahr ununterbrochen im öffentlichen Dienst beschäftigt ist. Ausnahmen: Unfall, drei Jahre vorherige öD-Beschäftigung, anderweitige Berücksichtigungsfähigkeit. Im ersten Referendariatsjahr faktisch kein Zahnersatz-Anspruch; Zahnzusatzversicherung sinnvoll. Diese Angaben beruhen auf § 15 BVO; der amtliche Volltext ist über landesrecht.rlp.de abrufbar.

Inlays und Einlagefüllungen sind hinsichtlich der zahntechnischen Material- und Laborkosten zu 60 % beihilfefähig; die Wartezeit § 15 BVO (1 Jahr öD) ist zu beachten. Diese Angaben beruhen auf §§ 12, 15 BVO; der amtliche Volltext ist über landesrecht.rlp.de abrufbar.

Verblendungen und vollkeramische Versorgungen sind nach GOZ beihilfefähig; die zahntechnischen Material- und Laborkosten zu 60 %. Diese Angaben beruhen auf § 12 BVO; der amtliche Volltext ist über landesrecht.rlp.de abrufbar.

Prothetische Leistungen (Zahnersatz, Kronen, Brücken) sind nach GOZ beihilfefähig; Material- und Laborkosten zu 60 %. Wegen der Wartezeit § 15 BVO (1 Jahr öD) besteht im ersten Referendariatsjahr regelmäßig kein Anspruch. Diese Angaben beruhen auf §§ 12, 15 BVO; der amtliche Volltext ist über landesrecht.rlp.de abrufbar.

Funktionsanalytische und funktionstherapeutische Leistungen sind nach § 13 BVO beihilfefähig, unter anderem bei Kiefergelenkerkrankungen, systematischer Parodontosebehandlung, umfangreicher Zahnersatzversorgung oder umfangreichen kieferorthopädischen Maßnahmen; die Wartezeit nach § 15 BVO ist zu beachten. Diese Angaben beruhen auf §§ 13, 15 BVO; der amtliche Volltext ist über landesrecht.rlp.de abrufbar.

Beim Zahnersatz gibt es keine zusätzliche Bemessungssatz-Kürzung; die Material- und Laborkosten sind zu 60 % beihilfefähig. Die jährliche Kürzung erfolgt über die Kostendämpfungspauschale. Diese Angaben beruhen auf § 12 BVO; § 66 Abs. 5 LBG; der amtliche Volltext ist über landesrecht.rlp.de abrufbar.