Krankenversicherung: pauschale Beihilfe, GKV oder PKV in Sachsen-Anhalt

In der GKV gilt bundeseinheitlich der allgemeine Beitragssatz von 14,6 % zuzüglich eines durchschnittlichen Zusatzbeitrags von 2,9 % (2026); für freiwillig versicherte Anwärter gibt es keinen Arbeitgeberanteil. Für die PKV bestehen keine amtlich fixierten Beiträge; da Beamte in Sachsen-Anhalt beihilfeberechtigt sind, ist privat nur der Beihilfe-Resttarif abzusichern. Diese Angaben beruhen auf §§ 241, 242a SGB V (gesetze-im-internet.de).

Seit 01.01.2026 (rückwirkend) besteht ein Wahlrecht: auf Antrag ein Zuschuss zur gesetzlichen Krankenversicherung (½ des nachgewiesenen GKV-Beitrags) statt individueller Beihilfe. Besonderheit: nur für freiwillig gesetzlich Versicherte, nicht für PKV-Vollversicherte, und die Entscheidung ist widerruflich (schriftlicher Widerruf spätestens 3 Monate vor Wirksamkeit, zum Monatsbeginn). Anspruchsberechtigt sind aktive Beamte, Richter und Versorgungsempfänger. Diese Angaben beruhen auf § 3d BesVersEG LSA; der amtliche Volltext ist über landesrecht.sachsen-anhalt.de abrufbar.

Es gibt keine bezifferte Ausschlussfrist für die Wahl; der Anspruch entsteht mit Beginn des Monats, in dem Antrag und Verzicht erklärt wurden. Für die erstmalige Antragstellung gilt eine Übergangsfrist bis 31.12.2026: bis dahin gestellte Anträge wirken auf den 01.01.2026 zurück, frühestens auf den Beginn der freiwilligen GKV. Diese Angaben beruhen auf § 3d BesVersEG LSA (KVSA-Merkblatt 04/2026 Ziff. 3); der amtliche Volltext ist über landesrecht.sachsen-anhalt.de abrufbar.

Sachsen-Anhalt gewährt seit 01.01.2026 einen GKV-Zuschuss nur für freiwillig gesetzlich Versicherte und widerruflich. Beim Statuswechsel vom Anwärter (Beamter auf Widerruf) zum Beamten auf Probe setzt der Zuschuss fortbestehende freiwillige GKV-Mitgliedschaft und einen Antrag voraus; wegen der Widerruflichkeit ist die Bindungswirkung gering. Diese Angaben beruhen auf § 3d BesVersEG LSA; der amtliche Volltext ist über landesrecht.sachsen-anhalt.de abrufbar.

Ohne Antrag gilt die reguläre individuelle Beihilfe nach der BBhV (Sachsen-Anhalt hat keine eigene Beihilfeverordnung); der GKV-Zuschuss wird nur auf Antrag und nur bei freiwilliger GKV-Mitgliedschaft gewährt. Diese Angaben beruhen auf § 3 Abs. 8 BesVersEG LSA i.V.m. BBhV; § 3d BesVersEG LSA; der amtliche Volltext ist über landesrecht.sachsen-anhalt.de abrufbar.

Der GKV-Zuschuss beträgt stets die Hälfte des nachgewiesenen GKV-Beitrags und steigt im Ruhestand nicht auf 70 %; anspruchsberechtigt sind auch Versorgungsempfänger. Die 50/70-%-Logik betrifft nur die individuelle Beihilfe, nicht den Zuschuss. Diese Angaben beruhen auf § 3d BesVersEG LSA; der amtliche Volltext ist über landesrecht.sachsen-anhalt.de abrufbar.

Der GKV-Zuschuss beträgt stets die Hälfte des GKV-Beitrags, unabhängig von der Kinderzahl; in der GKV sind Kinder und einkommensschwache Ehegatten in der Regel beitragsfrei familienversichert. Die 50/70-%-Staffelung ab dem 2. Kind betrifft nur die individuelle Beihilfe. Diese Angaben beruhen auf § 3d BesVersEG LSA; der amtliche Volltext ist über landesrecht.sachsen-anhalt.de abrufbar.

Die Entscheidung ist in Sachsen-Anhalt widerruflich – das ist der zentrale Unterschied zu allen anderen Zuschuss-/Pauschale-Ländern: Der Widerruf muss schriftlich, spätestens drei Monate vor Wirksamkeit und zum Beginn eines Monats erklärt werden; damit ist ein Rückwechsel zur individuellen Beihilfe möglich. Diese Angaben beruhen auf § 3d BesVersEG LSA (KVSA-Merkblatt 04/2026 Ziff. 5); der amtliche Volltext ist über landesrecht.sachsen-anhalt.de abrufbar.

Erforderlich sind ein schriftlicher Antrag auf Zuschuss zur freiwilligen GKV und eine gleichzeitige schriftliche Verzichtserklärung auf ergänzende individuelle Beihilfe bei der für die Bezügezahlung zuständigen Stelle; für Landesbeamte die Bezügeverwaltung beim Finanzamt Dessau-Roßlau, für Kommunalbeamte der KVSA. Der Nachweis der freiwilligen GKV-Mitgliedschaft ist beizufügen. Diese Angaben beruhen auf § 3d BesVersEG LSA (KVSA-Merkblatt 04/2026); der amtliche Volltext ist über landesrecht.sachsen-anhalt.de abrufbar.

Zuschüsse aufgrund rechtlicher Ansprüche oder vertraglicher Vereinbarungen Dritter zur Krankenversicherung werden angerechnet; nicht angerechnet werden Zuschüsse zu konkreten Behandlungen aus einer Zusatzversicherung, und Beiträge für Zusatzversicherungen werden nicht erstattet. Diese Angaben beruhen auf § 3d BesVersEG LSA (KVSA-Merkblatt 04/2026 Ziff. 4b); der amtliche Volltext ist über landesrecht.sachsen-anhalt.de abrufbar.

Der Verzicht auf ergänzende individuelle Beihilfe berührt nicht den Anspruch auf individuelle Beihilfe bei Pflegebedürftigkeit; ein gesonderter Zuschuss zur Pflegeversicherung wird jedoch nicht gewährt. Diese Angaben beruhen auf § 3d BesVersEG LSA (KVSA-Merkblatt 04/2026); der amtliche Volltext ist über landesrecht.sachsen-anhalt.de abrufbar.

Der LSA-Zuschuss wird ausschließlich für freiwillig gesetzlich Versicherte gewährt; bei einem Wechsel in die PKV entfällt die Anspruchsvoraussetzung, und der Zuschuss endet vollständig. Eine Deckelungsklausel wie in Ländern, die GKV und PKV einbeziehen, ist für dieses reine GKV-Modell gegenstandslos. Diese Angaben beruhen auf § 3d BesVersEG LSA (MF-Rundschreiben 29.01.2026); der amtliche Volltext ist über landesrecht.sachsen-anhalt.de abrufbar.

Bei Wegzug in ein anderes Bundesland endet der LSA-Anspruch mit dem Dienstherrenwechsel; im Zielland gelten dessen Regeln. Bei Zuzug nach Sachsen-Anhalt kann der GKV-Zuschuss auf Antrag in Anspruch genommen werden, sofern freiwillige GKV-Mitgliedschaft besteht. Wegen der Widerruflichkeit ist die Bindungswirkung geringer als in unwiderruflichen Ländern. Diese Angaben beruhen auf § 3d BesVersEG LSA (KVSA-Merkblatt 04/2026); der amtliche Volltext ist über landesrecht.sachsen-anhalt.de abrufbar.

Wegen der Widerruflichkeit stellt sich beim Statuswechsel vom Beamten auf Widerruf zum Beamten auf Probe keine fortwirkende Bindung: Ein Zuschuss beziehungsweise Verzicht kann jederzeit zum Monatsbeginn widerrufen und neu entschieden werden; ein erneuter Antrag setzt fortbestehende freiwillige GKV-Mitgliedschaft voraus. Diese Angaben beruhen auf § 3d BesVersEG LSA (KVSA-Merkblatt 04/2026 Ziff. 5); der amtliche Volltext ist über landesrecht.sachsen-anhalt.de abrufbar.

Die pauschale Beihilfe (Hamburger Modell) ist ein monatlicher pauschaler Zuschuss des Dienstherrn in Höhe von 50 % des Krankenversicherungsbeitrags, alternativ zur individuellen Beihilfe; sie lohnt v.a. für gesetzlich Versicherte und ist in fast allen Ländern unwiderruflich (in Sachsen-Anhalt jedoch widerruflich und nur für GKV-Versicherte). Diese Angaben beruhen auf Landesbeihilferecht (länderspezifisch), § 3d BesVersEG LSA.

Zum Pflegeversicherungsbeitrag gibt es keinen Zuschuss und keine pauschale Beihilfe; der freiwillig gesetzlich Versicherte trägt den Pflegebeitrag nach dem halben Beitragssatz (zuzüglich Kinderlosenzuschlag) selbst, weil er als Beihilfeberechtigter nur die halben Leistungen der sozialen Pflegeversicherung erhält. Im Pflegefall bleibt der Anspruch auf individuelle Pflege-Beihilfe erhalten. Diese Angaben beruhen auf § 55 Abs. 1 Satz 3 i.V.m. § 28 Abs. 2 SGB XI (gesetze-im-internet.de).

Bei freiwillig gesetzlich Versicherten mit Sachleistungen wird die Kassenleistung angerechnet; die Bemessung erfolgt nach § 3 Abs. 4 BesVersEG LSA. Diese Angaben beruhen auf § 3 BesVersEG LSA i.V.m. § 8 BBhV; der amtliche Volltext ist über landesrecht.sachsen-anhalt.de abrufbar.